लिम्फाडेनोपैथी

Lymphadenopathy

Micrograph of dermatopathic lymphadenopathy, a type of lymphadenopathy. H&E stain.
ICD-10	I88., L04., R59.1
ICD-9	289.1-289.3, 683, 785.6
DiseasesDB	22225
eMedicine	ped/1333
MeSH	D008206

लिम्फाडेनोपैथी का शाब्दिक अर्थ "लिम्फ नोड्स (लसीका ग्रीवा) का रोग" है। हालांकि, इसका अक्सर "सूजे/बढ़े हुए लिम्फ नोड्स" के समान अर्थ के साथ ही उपयोग किया जाता है। यह संक्रमण, स्वतः-प्रतिरक्षित रोग, या असाध्यता के कारण हो सकता है।

लिम्फ नोड की सूजन को लिम्फाडेनिटिस कहा जाता है। हालांकि दैनिक उपयोग में लिम्फाडेनोपैथी और लिम्फाडेनिटिस के बीच के अंतर को बहुत कम ही प्रकट किया जाता है। (लिम्फ चैनल की सूजन को लिम्फांजाइटिस कहा जाता है।)

प्रकार

• स्थानीय लिम्फाडेनोपैथी: संक्रमण के स्थान के स्थानीय होने के कारण, उदाहरण के लिए कपाल के एक संक्रमित स्थान के कारण उसी तरफ की गर्दन लिम्फ नोड्स भी सूजन का शिकार हो जाते हैं।
• सामान्यीकृत लिम्फाडेनोपैथी: पूरे शरीर में सामान्यीकृत संक्रमण की वजह से, जैसे इन्फ्लूएंजा
  • लगातार सामान्यीकृत लिम्फाडेनोपैथी (PGL): लंबे समय तक बने रहना, संभवतः किसी स्पष्ट कारण के बिना ही
• डेर्मेटोपैथिक लिम्फाडेनोपैथी: त्वचा रोग से संबंधित लिम्फाडेनोपैथी।

टैंजियर रोग (ABCA1 की कमी) भी इसे उत्पन्न कर सकती है

संबंधित स्थितियां

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स कई संक्रामक और असाध्य बीमारियों का एक आम लक्षण हैं। यह कई बीमारियों का एक मान्यता प्राप्त लक्षण है, जिनमें से कुछ इस प्रकार है:

• प्रतिक्रियाशील: तीव्र संक्रमण (जैसे, बैक्टीरियल या वायरल), या दीर्घकालिक संक्रमण (तपेदिक लिम्फाडेनिटिस, कैट-स्क्रेच रोग).
  • ब्यूबोनिक प्लेग का सबसे विशिष्ट लक्षण एक या अधिक लिम्फ नोड्स की अत्यधिक सूजन है जो त्वचा के बाहर "गिल्टी" के समान सूजे हुए दिखाई देते हैं। गिल्टियाँ अक्सर परिगलित बन जाती हैं और टूट भी सकती हैं।
  • संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र वायरल संक्रमण है, जिसकी विशेष पहचान है सर्विकल लिम्फ नोड्स की अतिवृद्धि.
  • यह क्यूटेनस एंथ्रेक्स, खसरा तथा मानव अफ़्रीकी ट्राईपेनोसोमिआसिस का भी एक लक्षण है; बाद वाले दो गर्दन के लिम्फ नोड्स में लिम्फाडेनोपैथी को जन्म देते हैं।
  • एक प्रकार का परजीवी रोग टोक्सोप्लाज़मोसिस, एक सामान्यीकृत लिम्फाडेनोपैथी (पिरिन्जर-कुशिन्का लिम्फाडेनोपैथी) को जन्म देता है।
  • कैसलमैन्स रोग का प्लाज्मा कोशिका संस्करण - एचएचवी-8 संक्रमण तथा एचाईवी संक्रमण से संबंधित है।
  • वायरल प्रणालीगत संक्रमण (खासकर उण्डुक के गाल्ट में) के बाद मीजेनटेरीक लिम्फाडेनिटिस, आमतौर पर पथरी की तरह प्रस्तुत हो सकता है।

• ट्यूमोरल:
  • प्राथमिक: हॉजकिन लिंफोमा, गैर-हॉजकिन लिंफोमा, हेयरी कोशिका ल्यूकेमिया, कुछ या सभी लिम्फ नोड्स में लिम्फाडेनोपैथी को जन्म दे सकते हैं।
  • माध्यमिक: मेटास्टेसिस, विर्शोज नोड, न्यूरोब्लास्टोमा.

• ऑटोइम्यून एटियोलॉजी: प्रणालीगत ल्यूपस एरीथिमेटोसस, रूमेटोइड गठिया, ये सभी एक सामान्यीकृत लिम्फाडेनोपैथी देते हैं।

• इम्यूनोकम्प्रोमाइज्ड एटियोलॉजी: एड्स. सामान्यीकृत लिम्फाडेनोपैथी, एक्वायर्ड इम्यूनोडिफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) पैदा करने वाले वाइरस ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वाइरस (एचाईवी) संक्रमण का एक प्रारंभिक संकेत होता है। "लिम्फाडेनोपैथी सिंड्रोम" का इस्तेमाल, एड्स के निदान से पहले एचाईवी प्रगति के प्रथम लक्षणात्मक चरण का वर्णन करने के लिए किया जाता है।

• कुछ विषैले साँपों द्वारा दसे जाने पर, जिनमे सबसे उल्लेखनीय हैं ब्लैक माम्बा, क्रेट्स, ऑस्ट्रेलियाई भूरा सांप, कोरल सांप, टाइगर साँप, टाईपान, डेथ एडर और कोबरा की कुछ अधिक विषाक्त प्रजातियां.

• अज्ञात एटियोलॉजी: किकुशी रोग, कीटाणु केन्द्रों का प्रगतिशील परिवर्तन, रोजाई-डोर्फ़मैन रोग, सारकॉइडोसिस, कैसलमैन्स रोग का हाईलाइन- वस्क्यूलर संस्करण, कावासाकी रोग.

सुसह्य (प्रतिक्रियात्मक) लिम्फाडेनोपैथी के पैटर्न

सुसाध्य लिम्फाडेनोपैथी के तीन विशिष्ट पैटर्न हैं:

• फौलीक्यूलर हाइपरप्लासिया - संक्रमण, ऑटोइम्यून विकारों और अविशिष्ट प्रतिक्रियाओं में देखा जाता है।
• पैराकोर्टीकल हाइपरप्लासिया - वायरल संक्रमण, त्वचा रोग और अविशिष्ट प्रतिक्रियाओं में देखा जाता है।
• साइनस हिस्टीयोसाईटोसिस - लिम्फ नोड्स द्रेनिंग अंगों, सूजन-भरे घावों और असाध्य रोगों में देखा जाता है।

द्विपक्षीय हिलार लिम्फाडेनोपैथी (बीएचएल)

सारकॉइडोसिस के कारण मेडिएस्टिनल में लिम्फाडेनोपैथी को दर्शाता हुआ सीने का सीटी स्कैन

द्विपक्षीय हिलार लिम्फाडेनोपैथी, एक रेडियोग्राफिक शब्द है जो मेडिएस्टिनल लिम्फ नोड्स की वृद्धि को वर्णित करता है। इसे सबसे अधिक आसानी और सामान्य रूप से छाती के एक्स-रे द्वारा पहचाना जाता है।

बीएचएल के कारण

बीएचएल के कारण निम्नलिखित हैं:

• सारकॉइडोसिस
• संक्रमण
  • तपेदिक (ट्यूबरक्यूलोसिस)
  • माइकोप्लास्मा
• असाध्यता
  • लिम्फोमा
  • कार्सिनोमा या कैंसर
  • मेडिएस्टिनल ट्यूमर
• जैविक धूल रोग
  • सिलिकोसिस
  • बेरिलियॉसिस
• बाह्य एलर्जिक एल्वियोलाइटिस
  • जैसे कि, फेंसियर पक्षी के फेफड़े
• कम सामान्य कारण भी मौजूद हैं: साँचा:fix
  • चुर्ग-स्ट्रास सिंड्रोम
  • मानव प्रतिरक्षान्यूनता जीवाणु
  • बाह्य एलर्जिक एल्वियोलाइटिस
  • न्यूमोकोनियोसिस
  • एडल्ट-ऑनसेट स्टिल रोग

इन्हें भी देखें

• त्वचा संबंधी रोगों की सूची