ओप्रेल्वेकिन
विवरण
ओप्रेल्वेकिन, Neumega में सक्रिय संघटक, पुनः संयोजक Interleukin-11 (IL-11) है, जो पुनः संयोजक डीएनए तकनीक द्वारा Escherichia coli (Ecoli) में निर्मित होता है।लगभग 19,000 डाल्टन के आणविक द्रव्यमान के साथ, गैर-ग्लाइकोसिलेटेड प्रोटीन प्राकृतिक IL-11 की तुलना में लंबाई में 177 अमीनो एसिड होता है, जो कि 178 अमीनो एसिड लंबा होता है।हालांकि, यह प्राकृतिक IL-11 _invitro_ और _invivo_ की तुलना में तुलनीय जैविक गतिविधि प्रदर्शित करता है । ओप्रेल्वेकिन megakaryocytopoiesis और thrombopoiesis को उत्तेजित करके काम करता है । मध्यम और गंभीर मायलोस्पुप्रेशन वाले जानवरों के चूहों और अमानवीय प्राइमेट अध्ययनों में, समझौता किए गए हेमटोपोइजिस के अलावा, ओपलवेकिन को थ्रोम्बोपोइज़िस को संभावित रूप से प्रेरित करने और प्लेटलेट नादिर में सुधार करने और नियंत्रण की तुलना में त्वरित प्लेटलेट रिकवरी में सुधार करने के लिए दिखाया गया था।जानवरों के अध्ययन में, oprelvekin को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल घावों के उपचार को बढ़ाकर आंतों के उपकला विकास को विनियमित करने के लिए भी दिखाया गया था, एडिओपेजेनेसिस को रोकता है और मैक्रोफेजल प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स को जारी करता है, और तीव्र चरण प्रोटीन संश्लेषण को प्रेरित करता है।
संकेत
गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की रोकथाम और गैर-माइलॉयड विकृतियों वाले वयस्क रोगियों में मायलोस्प्रेसिव कीमोथेरेपी के बाद प्लेटलेट ट्रांसफ़्यूज़न की आवश्यकता में कमी के लिए संकेत दिया गया है, जो गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के उच्च जोखिम में हैं। लेबल
अवशोषण
पूर्ण जैव उपलब्धता 80 प्रतिशत से अधिक है।
कार्रवाई की प्रणाली
ओप्रेल्वेकिन इंटरल्यूकिन 11 रिसेप्टर को बांधता है जो सिग्नल ट्रांसडक्शन घटनाओं के एक कैस्केड की ओर जाता है । इसकी औषधीय क्रिया अंतर्जात IL-11 की जैविक गतिविधि की नकल करती है, जो एक थ्रोम्बोपोएटिक वृद्धि कारक है जो सीधे हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं और मेगाकार्योसाइट पूर्वज कोशिकाओं के प्रसार को उत्तेजित करता है और मेगाकार्योसाइट परिपक्वता को प्रेरित करता है जिसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट उत्पादन में वृद्धि होती है।
विशेष सावधानियाँ
नैदानिक रूप से स्पष्ट CHF वाले रोगी या हृदय गति रुकने के जोखिम वाले रोगी,उदाहरण के लिए दिल की विफलता का इतिहास जिन्हें अच्छी तरह से मुआवजा दिया जाता है,उचित उपचार प्राप्त करना,द्रव प्रतिधारण विकसित करने की संवेदनशीलता या जिनकी चिकित्सा स्थिति द्रव प्रतिधारण से बढ़ सकती है,पहले से मौजूद द्रव संग्रह,फुफ्फुस या पेरिकार्डियल बहाव सहित,जलोदर,कार्डियक अतालता का इतिहास,अलिंद या निलय अतालता सहित,स्ट्रोक या टीआईए,पहले से मौजूद पेपिलोएडेमा,सीएनएस . से जुड़े ट्यूमर,पहले से मौजूद दृश्य गड़बड़ी,आक्रामक जलयोजन या पुरानी मूत्रवर्धक चिकित्सा प्राप्त करने वाला रोगी,myeloablative कीमोथेरेपी के बाद उपयोग के लिए संकेत नहीं दिया गया,गंभीर गुर्दे की हानि,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना,मॉनिटरिंग पैरामीटर कीमोथेरेपी से पहले सीबीसी की निगरानी करें,नियमित रूप से oprelvekin चिकित्सा के दौरान,उपचार के दौरान समय-समय पर प्लेटलेट की गिनती होती है,द्रव स्थिति,तरल पदार्थ की बारीकी से निगरानी करें,पुरानी मूत्रवर्धक चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में इलेक्ट्रोलाइट्स।
विपरीत संकेत
अतिसंवेदनशीलता।
विपरीत प्रतिक्रियाएं
{'सार्थक',द्रव प्रतिधारण जिसके परिणामस्वरूप परिधीय शोफ या परिश्रम पर डिस्पेनिया होता है,मंदक रक्ताल्पता,मध्यम रूप से कम एचबी,हेमाटोक्रिट,आरबीसी द्रव्यमान में कमी के बिना आरबीसी गिनती,सीवी कार्यक्रम,अलिंद अतालता सहित,उदाहरण के लिए आलिंद स्पंदन या तंतुमयता,वेंट्रिकुलर अतालता,आघात,उपचार के दौरान आलिंद फिब्रिलेशन / स्पंदन विकसित करने वाले रोगियों में,पैपिलोएडेमा','हृदय विकार','तचीकार्डिया',धड़कन,सिंकोप','नेत्र विकार',कंजंक्टिवल इंजेक्शन,धुंधली दृष्टि,नेत्र रक्तस्राव',' जठरांत्र विकार',' मतली,उल्टी करना,म्यूकोसाइटिस,दस्त,ओरल मोनिलियासिस','सामान्य विकार',प्रशासन साइट की स्थिति',एडिमा,न्यूट्रोपेनिक बुखार,बुखार',' उपापचय,पोषण संबंधी विकार','निर्जलीकरण','तंत्रिका तंत्र विकार',' सिर दर्द,चक्कर आना,पैरास्थेसिया',' मानसिक विकार',' अनिद्रा','श्वसन',वक्ष,मीडियास्टिनल विकार','राइनाइटिस',बढ़ी हुई खांसी,ग्रसनीशोथ',' त्वचा,चमड़े के नीचे के ऊतक विकार',' खरोंच,त्वचा का मलिनकिरण,एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस','संवहनी विकार','वासोडिलेटेशन','संभावित रूप से घातक','हाल ही में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद'}
वर्गीकरण
| साम्राज्य | कार्बनिक यौगिक |
| सुपर वर्ग | कार्बनिक अम्ल |
| वर्ग | कार्बोक्जिलिक एसिड,संजात |
| उप वर्ग | अमीनो अम्ल,पेप्टाइड्स,analogues |
सन्दर्भ