मछली का तेल
विवरण
मछली का तेल SMOFLIPID का एक घटक है, जिसे जुलाई [2016] में FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था, यह वयस्कों में कैलोरी के स्रोत के रूप में और पैरेंट्रल पोषण के लिए आवश्यक फैटी एसिड के रूप में इंगित किया जाता है, जब मौखिक या आंत्र पोषण संभव नहीं है, अपर्याप्त है, या contraindicated है । अधिक सामान्यतः, मछली का तेल ओमेगा-3-फैटी एसिड ईकोसापेंटेनोइक एसिड (ईपीए) और डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड (डीएचए) [एफडीए लेबल] को संदर्भित करता है।सामान्य तौर पर, इन अम्लों का आहार या दवा सेवन मुख्य रूप से मानव शरीर में उनके स्तर को बढ़ाने का एकमात्र तरीका है, जहां वे समग्र रूप से आहार स्वास्थ्य के लिए एक आवश्यक तत्व हैं क्योंकि उन्होंने एक सहायक के रूप में लेने पर हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया को कम करने या रोकने में क्षमताओं का प्रदर्शन किया है। स्वस्थ आहार [एफडीए लेबल] । इस तरह के मछली के तेल गैर-पर्चे और नुस्खे-केवल किस्मों में अलग-अलग सांद्रता में उपलब्ध हैं । कई व्यक्तियों के लिए, अपने मल्टीविटामिन आहार के हिस्से के रूप में गैर-प्रिस्क्रिप्शन मछली के तेल लेना स्वस्थ फैटी एसिड के साथ अपने आहार को पूरक करने का एक प्रभावी तरीका है।हालांकि, केवल नुस्खे वाले मछली के तेल उत्पादों को कभी-कभी उन व्यक्तियों के लिए निर्धारित किया जाता है जो गंभीर (> = 500 मिलीग्राम / डीएल) हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया [एफडीए लेबल] प्रदर्शित करते हैं।इसके अलावा, मछली के तेल ओमेगा-3-फैटी एसिड ईपीए और डीएचए के अतिरिक्त संभावित कार्यों के संबंध में कई तरह के अध्ययन चल रहे हैं । इस तरह की प्रायोगिक क्रियाओं में सूजन मॉडुलन, कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव, ऑक्सीडेटिव तनाव का क्षीणन, और बहुत कुछ शामिल हैं । भले ही, इन प्रभावों के लिए कार्रवाई के विशिष्ट तंत्र को अभी तक औपचारिक रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है।
संकेत
एफडीए की मंजूरी के तहत, मछली के तेल के फार्मास्यूटिकल्स आम तौर पर ओमेगा -3-फैटी एसिड ईकोसापेंटेनोइक एसिड (ईपीए) और डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड (डीएचए) के संयोजन से युक्त उत्पाद होते हैं और मुख्य रूप से वयस्क रोगियों में ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने के लिए आहार के सहायक के रूप में इंगित किए जाते हैं। गंभीर (>=500 मिलीग्राम/डीएल) हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया एफडीए लेबल, एफ36 । ईएमए अनुमोदन के तहत, ऐसे मछली के तेल फार्मास्यूटिकल्स में वस्तुतः एक ही मछली और मछली के तेल से प्राप्त ओमेगा -3-फैटी एसिड ईपीए और डीएचए शामिल हैं, विशेष रूप से (ए) मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद माध्यमिक रोकथाम में सहायक उपचार के लिए, अन्य मानक चिकित्सा के अलावा ( अर्थात । स्टैटिन, एंटीप्लेटलेट औषधीय उत्पाद, बीटा ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर), और (बी) आहार के पूरक के रूप में जब अकेले आहार उपाय पर्याप्त प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए अपर्याप्त हैं, विशेष रूप से मोनोथेरेपी में टाइप IV हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया या स्टेटिन के साथ संयोजन में IIb / III टाइप करें। , जब ट्राइग्लिसराइड्स का नियंत्रण अपर्याप्त होता है L2661 । इसके अलावा, ईएमए अनुमोदित मछली के तेल फार्मास्यूटिकल्स के लिए निर्धारित जानकारी को वयस्क रोगियों में बहुत अधिक (> = 500 मिलीग्राम / डीएल) ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने के लिए आहार के सहायक के रूप में भी संकेत दिया जाता है, जैसे एफडीए द्वारा अनुमोदित संकेत एफ 37, एफडीए लेबल।
उपापचय
अवशोषण के दौरान और बाद में मछली के तेल ओमेगा-3-फैटी एसिड के चयापचय के लिए तीन मुख्य मार्ग हैं: (ए) एसिड को यकृत में ले जाया जाता है जहां उन्हें लिपोप्रोटीन की विभिन्न श्रेणियों में शामिल किया जाता है और फिर परिधीय लिपिड स्टोर में भेज दिया जाता है। , या (बी) कोशिका झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स को लिपोप्रोटीन फॉस्फोलिपिड्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और फैटी एसिड तब विभिन्न ईकोसैनोइड्स के लिए अग्रदूत के रूप में कार्य कर सकते हैं, या (सी) अधिकांश फैटी एसिड ऊर्जा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए ऑक्सीकृत होते हैं [F33, L2661] । प्लाज्मा फॉस्फोलिपिड्स में EPA और DHA मछली के तेल ओमेगा-3-फैटी एसिड की सांद्रता कोशिका झिल्ली में शामिल EPA और DHA से मेल खाती है [F33, L2661] । अंततः, पशु फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों से पता चला है कि एथिल एस्टर का एक पूर्ण हाइड्रोलिसिस है जिसमें संतोषजनक अवशोषण और प्लाज्मा फॉस्फोलिपिड्स और कोलेस्ट्रॉल एस्टर में ईपीए और डीएचए का समावेश होता है [एल 2661] । इसके अलावा, यह भी ज्ञात है कि EPA DHA [A176741] के अग्रदूत के रूप में कार्य कर सकता है।
अवशोषण
मछली के तेल ईपीए और डीएचए एसिड की अवशोषण प्रक्रिया को लगभग 95 प्रतिशत की अवशोषण दर के साथ बहुत कुशल होने के रूप में प्रलेखित किया गया है, जो कि अन्य अंतर्ग्रहण वसा [एल784] के समान है।
वितरण की मात्रा
EPA के वितरण की मात्रा को लगभग 82 L [A18890] के रूप में प्रलेखित किया गया है।,
कार्रवाई की प्रणाली
क्रिया का विशिष्ट तंत्र जिसके द्वारा मछली के तेल ईपीए और डीएचए एसिड सीरम ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में सक्षम हैं, अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है [एफडीए लेबल, ए32933] । फिर भी, यह प्रस्तावित है कि इस तरह के ओमेगा-3-फैटी एसिड एंजाइम डायसीलेग्लिसरॉल ओ-एसिलट्रांसफेरेज़ के पसंदीदा सब्सट्रेट नहीं हो सकते हैं जो ट्राइग्लिसराइड्स की पीढ़ी में भाग लेते हैं, कि वे परमाणु प्रतिलेखन कारकों के साथ बातचीत कर सकते हैं जो लिपोजेनेसिस का प्रबंधन करते हैं, या कि उनकी उपस्थिति और स्तरों में वृद्धि सेलुलर चयापचय को बाद में ट्राइग्लिसराइड संश्लेषण में कमी और फैटी एसिड ऑक्सीकरण में वृद्धि की ओर ले जा सकती है [ए32933] । इसके अलावा, माना जाता है कि ईपीए और डीएचए एसिड एक ऑटोफैजिक प्रक्रिया [ए32933] की उत्तेजना के माध्यम से जिगर में एपोलिपोप्रोटीन बी गिरावट को बढ़ावा देने में सक्षम हैं।यह भी संभव हो सकता है कि ये मछली के तेल एसिड बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) कणों और काइलोमाइक्रोन [ए32933] की निकासी को तेज कर सकते हैं।इन सभी क्रियाओं के संयोजन के परिणामस्वरूप कम वीएलडीएल कणों को इकट्ठा और स्रावित किया जाता है, जो कि काफी महत्वपूर्ण है क्योंकि वीएलडीएल कण ट्राइग्लिसराइड्स के प्रमुख अंतर्जात स्रोत हैं [ए32933] । इसके अलावा, सूजन को कैसे समाहित और नष्ट किया जाता है, इसके नए प्रतिमानों में विभिन्न नए खोजे गए रासायनिक मध्यस्थ, रेसोल्विन और प्रोटेक्टिन शामिल हैं [A32933] । माना जाता है कि ऐसे एजेंट सीधे न्यूट्रोफिल प्रवासन, घुसपैठ, भर्ती, साथ ही टी-सेल प्रवास को अवरुद्ध करने और टी-सेल एपोप्टोसिस को बढ़ावा देने में शामिल होते हैं [ए32933] । इसके अतिरिक्त, ऐसे प्रोटेक्टिन ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर और इंटरफेरॉन स्राव को भी कम कर सकते हैं [A32933] । हालांकि, विशेष महत्व की बात यह है कि प्रोटेक्टिन और रेसोल्विन विशेष रूप से ओमेगा -3-फैटी एसिड से प्राप्त होते हैं और यह कि ईपीए रेसोल्विन्स परिवार का सब्सट्रेट है और डीएचए को रेजोल्विन और प्रोटेक्टिन दोनों में परिवर्तित किया जा सकता है [ए32933] । ऐसा माना जाता है कि इस तरह के मछली के तेल एसिड के प्रभाव उन क्रियाओं के अंतर्गत आते हैं जो मछली के तेल ने कमजोर भड़काऊ पट्टिकाओं के लिए स्थिरता हासिल करने पर प्रदर्शित की हैं [A32933] । अंत में, मछली के तेल एसिड ने मायोकार्डियम पर कुछ प्रत्यक्ष इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभावों का प्रदर्शन किया है [ए32933] । जानवरों के अध्ययन में, यह दिखाया गया था कि ओमेगा-3-फैटी एसिड [ए32933] के साथ खिलाए गए या संक्रमित दोनों जानवरों में वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन थ्रेशोल्ड बढ़ाया जा सकता है।आगे के अध्ययनों से बाद में पता चला कि ऐसे फैटी एसिड सेलुलर और आयन चैनल स्तर पर सोडियम धाराओं और एल-प्रकार कैल्शियम धाराओं दोनों को कम कर सकते हैं [ए32933] । इसके परिणामस्वरूप यह अनुमान लगाया जाता है कि इस्किमिया के दौरान, सोडियम आयन करंट में कमी से हाइपरएक्सिटेबल टिश्यू की रक्षा होती है, और कैल्शियम आयन करंट में कमी से अतालताजनक विध्रुवण धाराओं को कम किया जा सकता है - और शायद ईपीए और डीएचए मछली के तेल एसिड का उपयोग इस तरह की गतिविधि को सुविधाजनक बना सकता है। ए32933] । हालांकि, कुछ समय के लिए, फार्मास्युटिकल सप्लीमेंट फॉर्म में ओमेगा-3-फैटी एसिड को हृदय की स्थिति [L2662] के खिलाफ इस तरह की सुरक्षा प्रदान करने के लिए नहीं दिखाया गया है।
विषाक्तता
कुछ चिंताएं हैं कि डीएचए और/या ईपीए की उच्च खुराक (900 मिलीग्राम/दिन या ईपीए प्लस 600 मिलीग्राम/दिन डीएचए या उससे अधिक कई हफ्तों तक) संभावित रूप से सूजन के दमन के कारण किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कार्य को कम कर सकती है। प्रतिक्रियाएं [L784] । हालांकि, यूरोपीय खाद्य सुरक्षा प्राधिकरण के अनुसार, ईपीए और डीएचए की खुराक की संयुक्त खुराक में लगभग 5 ग्राम / दिन की लंबी अवधि की खपत सुरक्षित प्रतीत होती है [एल 784] । ओमेगा -3 की खुराक के आमतौर पर बताए गए दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं [L784] । इनमें अप्रिय स्वाद, सांसों की बदबू, नाराज़गी, मतली, जठरांत्र संबंधी परेशानी, दस्त, सिरदर्द और गंधयुक्त पसीना [L784] शामिल हैं।
वर्गीकरण
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सन्दर्भ