Bupropion

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विवरण

बुप्रोपियन (ब्रांड नाम उत्पाद वेलब्यूट्रिन के रूप में भी जाना जाता है) एक नॉरपेनेफ्रिन/डोपामाइन-रीपटेक इनहिबिटर (एनडीआरआई) है जिसका उपयोग आमतौर पर मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर (एमडीडी), सीजनल अफेक्टिव डिसऑर्डर (एसएडी) के प्रबंधन के लिए और धूम्रपान बंद करने में सहायता के रूप में किया जाता है।बुप्रोपियन सिनैप्टिक फांक से न्यूरोट्रांसमीटर नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के उत्थान में शामिल एंजाइमों को कमजोर रूप से बाधित करके अपने औषधीय प्रभाव डालता है, इसलिए न्यूरोनल सिनैप्स के भीतर उनकी कार्रवाई की अवधि और इन न्यूरोट्रांसमीटर के डाउनस्ट्रीम प्रभाव को बढ़ाता है।अधिक विशेष रूप से, बुप्रोपियन नॉरपेनेफ्रिन ट्रांसपोर्टर (एनईटी) और डोपामिन ट्रांसपोर्टर (डीएटी) से बांधता है। ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOI), ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs), या सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) । हालांकि यह SSRIs जैसे अवसाद के उपचार के लिए विशिष्ट प्रथम-पंक्ति विकल्पों के लिए तुलनीय प्रभावशीलता है, [A178798, A178804] बुप्रोपियन MDD के उपचार के लिए एक अनूठा विकल्प है क्योंकि इसमें किसी भी नैदानिक ​​​​रूप से प्रासंगिक सेरोटोनर्जिक प्रभाव का अभाव है, जो अन्य मूड दवाओं के लिए विशिष्ट है। या हिस्टामाइन या एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव। [A6399, A198804] इन रिसेप्टर्स पर गतिविधि की कमी के परिणामस्वरूप अधिक सहनीय साइड इफेक्ट प्रोफाइल होता है, SSRIs या TCAs की तुलना में बुप्रोपियन से यौन दुष्प्रभाव, बेहोश करने की क्रिया या वजन बढ़ने की संभावना कम होती है। , उदाहरण के लिए। [ए 178804, ए178807] जब धूम्रपान बंद करने के लिए एक सहायता के रूप में इस्तेमाल किया जाता है, तो माना जाता है कि बुप्रोपियन डोपामिन रीपटेक को रोककर अपने एंटी-क्रेविंग और एंटी-विदड्रॉअल प्रभाव प्रदान करता है, जिसे निकोटीन से जुड़े इनाम मार्गों में शामिल माना जाता है। , और निकोटिनिक एसिटाइलकोलिनर्जिक रिसेप्टर के विरोध के माध्यम से। [A178825, A1966, A16508] धूम्रपान बंद करने के लिए उपलब्ध उपचार के तौर-तरीकों के मेटा-विश्लेषण की एक कोक्रेन समीक्षा में पाया गया कि जब प्लेसीबो की तुलना में बुप्रोपियन का उपयोग किया गया था, तब संयम दर लगभग दोगुनी हो गई थी, और [निकोटीन] रिप्लेसमेंट थेरेपी (NRT) के रूप में धूम्रपान बंद करने की समान दर पाई गई थी। अवसाद के उपचार जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) दवाएं जब उपचार-विफलता या केवल आंशिक प्रतिक्रिया होती है। एडीएचडी के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली विशिष्ट उत्तेजक दवाओं के कारण होने वाले मूड को अस्थिर करने से बचने के लिए कोमॉर्बिड बाइपोलर डिप्रेशन के साथ। जब विपणन उत्पाद में [नाल्ट्रेक्सोन] के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो पुराने वजन प्रबंधन के लिए, दो घटकों को प्रभाव माना जाता है। भोजन सेवन के नियमन में शामिल मस्तिष्क के क्षेत्रों पर । इसमें हाइपोथैलेमस शामिल है, जो भूख के नियमन में शामिल है, और मेसोलिम्बिक डोपामाइन सर्किट, जो इनाम के रास्ते में शामिल है। [L6562] अध्ययनों से पता चला है कि बुप्रोपियन और [नाल्ट्रेक्सोन] की संयुक्त गतिविधि हाइपोथैलेमिक प्रो-ओपियोमेलानोकोर्टिन की फायरिंग दर को बढ़ाती है। (पीओएमसी) न्यूरॉन्स और ओपिओइड रिसेप्टर-मध्यस्थता वाले पीओएमसी ऑटो-इनहिबिशन की नाकाबंदी, जो भोजन के सेवन में कमी और ऊर्जा व्यय में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं। [एल 6562, ए 179038, ए 179050] नाल्ट्रेक्सोन और बूप्रोपियन के संयोजन को सांख्यिकीय रूप से परिणाम के रूप में दिखाया गया था। महत्वपूर्ण वजन घटाने, शरीर के वजन में औसत परिवर्तन के साथ - [6,3] प्रतिशत की तुलना में - [1,3] प्लेसबो के लिए प्रतिशत। [ए 179047]

संकेत

बुप्रोपियन को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी), मौसमी उत्तेजित विकार (एसएडी) के उपचार के लिए और धूम्रपान बंद करने में सहायता के रूप में संकेत दिया गया है।जब विपणन उत्पाद कॉन्ट्रावे के रूप में नाल्ट्रेक्सोन के संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो बुप्रोपियन को कम कैलोरी वाले आहार के लिए एक सहायक के रूप में इंगित किया जाता है और वयस्कों में पुराने वजन प्रबंधन के लिए शारीरिक गतिविधि में वृद्धि होती है, जिसका प्रारंभिक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) होता है: 30 किग्रा /एम^2 या इससे अधिक (मोटापे से) या 27 किग्रा/मी^2 या इससे अधिक (अधिक वजन) कम से कम एक वजन से संबंधित कॉमरेड स्थिति (जैसे, उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस, या डिस्लिपिडेमिया) की उपस्थिति में । जब मूड स्टेबलाइजर्स के सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है, तो एडीएचडी और कोमोरबिड बाइपोलर डिसऑर्डर वाले रोगियों में बुप्रोपियन को ऑफ-लेबल उपचार के रूप में भी प्रयोग किया जाता है।

उपापचय

मनुष्यों में बुप्रोपियन का बड़े पैमाने पर चयापचय होता है । तीन मेटाबोलाइट्स सक्रिय हैं: हाइड्रॉक्सीब्यूप्रोपियन, जो बुप्रोपियन के टर्ट-ब्यूटाइल समूह के हाइड्रॉक्सिलेशन के माध्यम से बनता है, और अमीनो-अल्कोहल आइसोमर्स, थ्रेओहाइड्रोबुप्रोपियन और एरिथ्रोहाइड्रोबुप्रोपियन, जो कार्बोनिल समूह की कमी के माध्यम से बनते हैं।इन विट्रो निष्कर्षों से पता चलता है कि CYP2B6 हाइड्रोक्सीब्यूप्रोपियन के निर्माण में शामिल प्रमुख आइसोनिजाइम है, जबकि साइटोक्रोम P450 एंजाइम थ्रेओहाइड्रोबुप्रोपियन के निर्माण में शामिल नहीं हैं।हाइड्रोक्सीब्यूप्रोपियन को नॉरपेनेफ्रिन ट्रांसपोर्टर (एनईटी) के लिए बुप्रोपियन के समान समानता के रूप में दिखाया गया है, लेकिन मूल दवा की तुलना में ~ 10 गुना अधिक सांद्रता तक पहुंचने के बावजूद इसकी एंटीडिप्रेसेंट गतिविधि का लगभग 50 प्रतिशत। [ए 179062] बुप्रोपियन पक्ष का ऑक्सीकरण। श्रृंखला के परिणामस्वरूप मेटा-क्लोरोबेंजोइक एसिड के ग्लाइसिन संयुग्म का निर्माण होता है, जिसे बाद में प्रमुख मूत्र मेटाबोलाइट के रूप में उत्सर्जित किया जाता है।बुप्रोपियन के सापेक्ष मेटाबोलाइट्स की शक्ति और विषाक्तता को पूरी तरह से चित्रित नहीं किया गया है । हालांकि, चूहों में एक एंटीडिप्रेसेंट स्क्रीनिंग टेस्ट में यह प्रदर्शित किया गया है कि हाइड्रोक्सीब्यूप्रोपियन बुप्रोपियन के रूप में आधा शक्तिशाली है, जबकि थ्रेओहाइड्रोबुप्रोपियन और एरिथ्रोहाइड्रोबुप्रोपियन बुप्रोपियन की तुलना में 5 गुना कम शक्तिशाली हैं।यह नैदानिक ​​​​महत्व का हो सकता है क्योंकि मेटाबोलाइट्स की प्लाज्मा सांद्रता बुप्रोपियन की तुलना में अधिक या अधिक होती है। [एफडीए लेबल] बुप्रोपियन और इसके मेटाबोलाइट्स 300 से 450 मिलीग्राम प्रति दिन के पुराने प्रशासन के बाद रैखिक कैनेटीक्स प्रदर्शित करते हैं।

अवशोषण

['बुप्रोपियन वर्तमान में 3 अलग-अलग, लेकिन जैव-समतुल्य योगों में उपलब्ध है: तत्काल रिलीज़ (IR), निरंतर-रिलीज़ (SR), और विस्तारित-रिलीज़ (XL) । ', {'तत्काल रिलीज फॉर्मूलेशन': 'मनुष्यों में, बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड गोलियों के मौखिक प्रशासन के बाद, शिखर प्लाज्मा बूप्रोपियन सांद्रता आमतौर पर 2 घंटे के भीतर हासिल की जाती है । आईआर फॉर्मूलेशन कार्रवाई की एक छोटी अवधि प्रदान करते हैं और इसलिए आम तौर पर प्रति दिन तीन बार लगाए जाते हैं । ', 'सतत रिलीज फॉर्मूलेशन': 'मनुष्यों में, बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड निरंतर रिलीज टैबलेट (एसआर) के मौखिक प्रशासन के बाद, बुप्रोपियन की चोटी प्लाज्मा एकाग्रता (सीएमएक्स) आमतौर पर 3 घंटे के भीतर हासिल की जाती है । एसआर फॉर्मूलेशन दवा की 12 घंटे की विस्तारित रिलीज प्रदान करते हैं और इसलिए आम तौर पर प्रति दिन दो बार खुराक दिया जाता है । ', 'विस्तारित रिलीज फॉर्मूलेशन': "स्वस्थ स्वयंसेवकों के लिए बूप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (एक्सएल) के एकल मौखिक प्रशासन के बाद, बुप्रोपियन के लिए अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता का औसत समय लगभग 5 घंटे था।भोजन की उपस्थिति ने बुप्रोपियन के वक्र के तहत चोटी की एकाग्रता या क्षेत्र को प्रभावित नहीं किया । एक्सएल फॉर्मूलेशन दवा की 24 घंटे की विस्तारित रिलीज प्रदान करते हैं और इसलिए आम तौर पर प्रति दिन एक बार / एक परीक्षण में बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड विस्तारित रिलीज टैबलेट (एसआर) 150 मिलीग्राम के साथ पुरानी खुराक की तुलना में बुप्रोपियन तत्काल रिलीज फॉर्मूलेशन 100 मिलीग्राम 3 बार दैनिक, बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड निरंतर-रिलीज़ टैबलेट (एसआर) प्रशासन के बाद बुप्रोपियन के लिए स्थिर स्थिति सीएमएक्स, बुप्रोपियन तत्काल-रिलीज़ फॉर्मूलेशन प्रशासन के बाद हासिल किए गए लगभग 85 प्रतिशत थे।बूप्रोपियन के लिए एक्सपोजर (एयूसी) दोनों फॉर्मूलेशन के बराबर था । Cmax और AUC दोनों के लिए सभी तीन प्रमुख सक्रिय मेटाबोलाइट्स (यानी, हाइड्रॉक्सीब्यूप्रोपियन, थ्रेओहाइड्रोबुप्रोपियन और एरिथ्रोहाइड्रोबुप्रोपियन) के लिए बायोइक्विवलेंस का भी प्रदर्शन किया गया था।इस प्रकार, स्थिर अवस्था में, बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड निरंतर-रिलीज़ टैबलेट (एसआर) प्रतिदिन दो बार दी जाती है, और बुप्रोपियन का तत्काल-रिलीज़ फॉर्मूलेशन 3 बार दैनिक दिया जाता है, अनिवार्य रूप से बुप्रोपियन और 3 मात्रात्मक रूप से महत्वपूर्ण मेटाबोलाइट्स दोनों के लिए जैव-समतुल्य हैं। [एफडीए लेबल] इसके अलावा। , बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (एक्सएल) के साथ 14-दिन की खुराक की तुलना में, प्रतिदिन एक बार 300 मिलीग्राम बूप्रोपियन के तत्काल-रिलीज़ फॉर्मूलेशन के लिए 100 मिलीग्राम 3 बार दैनिक, पीक प्लाज्मा एकाग्रता और के तहत क्षेत्र के लिए तुल्यता का प्रदर्शन किया गया था। बुप्रोपियन और तीन मेटाबोलाइट्स (हाइड्रॉक्सीब्यूप्रोपियन, थ्रेओहाइड्रोबुप्रोपियन और एरिथ्रोहाइड्रोबुप्रोपियन) के लिए वक्र । इसके अतिरिक्त, बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (एक्सएल) 300 मिलीग्राम के साथ 14-दिवसीय खुराक की तुलना में एक अध्ययन में प्रतिदिन 150 मिलीग्राम 2 बार बुप्रोपियन के निरंतर-रिलीज़ फॉर्मूलेशन के लिए, पीक प्लाज्मा एकाग्रता और क्षेत्र के तहत समकक्षता का प्रदर्शन किया गया था। बुप्रोपियन और तीन मेटाबोलाइट्स के लिए वक्र। [एफडीए लेबल] बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (एसआर) को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है । बुप्रोपियन सीमैक्स और एयूसी क्रमशः 11 प्रतिशत से 35 प्रतिशत और 16 प्रतिशत से 1 9 प्रतिशत तक बढ़ गए थे, जब तीन परीक्षणों में स्वस्थ स्वयंसेवकों को बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (एसआर) भोजन के साथ प्रशासित किया गया था।खाद्य प्रभाव को चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं माना जाता है। [एफडीए लेबल] मनुष्यों में बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (एसआर) के एकल-खुराक प्रशासन के बाद, बुप्रोपियन के मेटाबोलाइट हाइड्रॉक्सीब्यूप्रोपियन का सीमैक्स लगभग 6 घंटे बाद होता है और लगभग 10 गुना होता है। स्थिर अवस्था में मूल औषधि का चरम स्तर । हाइड्रॉक्सीबुप्रोपियन का उन्मूलन आधा जीवन लगभग 20 (प्लस या माइनस5) घंटे है और स्थिर अवस्था में इसका एयूसी बुप्रोपियन के लगभग 17 गुना है । एरिथ्रोहाइड्रोबुप्रोपियन और थ्रेओहाइड्रोबुप्रोपियन मेटाबोलाइट्स के लिए चरम सांद्रता का समय हाइड्रोक्सीब्यूप्रोपियन मेटाबोलाइट के समान होता है । हालांकि, उनका उन्मूलन आधा जीवन क्रमशः 33 (प्लस या माइनस 10) और 37 (प्लस या माइनस 13) घंटे लंबा है, और स्थिर-राज्य एयूसी क्रमशः [1,5] और बूप्रोपियन के 7 गुना हैं। [एफडीए लेबल ]"}]

कार्रवाई की प्रणाली

बूप्रोपियन एक नॉरपेनेफ्रिन/डोपामाइन-रीपटेक इनहिबिटर (एनडीआरआई) है जो सिनैप्टिक फांक से न्यूरोट्रांसमीटर नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के अवशोषण में शामिल एंजाइमों को कमजोर रूप से बाधित करके अपने औषधीय प्रभाव डालता है, इसलिए न्यूरोनल सिनैप्स और डाउनस्ट्रीम के भीतर उनकी कार्रवाई की अवधि को बढ़ाता है। इन न्यूरोट्रांसमीटर के प्रभाव । अधिक विशेष रूप से, बुप्रोपियन नॉरपेनेफ्रिन ट्रांसपोर्टर (एनईटी) और डोपामिन ट्रांसपोर्टर (डीएटी) से बांधता है। ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOI), ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs), या सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) । हालांकि यह SSRIs जैसे अवसाद के उपचार के लिए विशिष्ट प्रथम-पंक्ति विकल्पों के लिए तुलनीय प्रभावशीलता है, [A178798, A178804] बुप्रोपियन MDD के उपचार के लिए एक अनूठा विकल्प है क्योंकि इसमें किसी भी नैदानिक ​​​​रूप से प्रासंगिक सेरोटोनर्जिक प्रभाव का अभाव है, जो अन्य मूड दवाओं के लिए विशिष्ट है। या हिस्टामाइन या एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव। [A6399, A198804] इन रिसेप्टर्स पर गतिविधि की कमी के परिणामस्वरूप अधिक सहनीय साइड इफेक्ट प्रोफाइल होता है, SSRIs या TCAs की तुलना में बुप्रोपियन से यौन दुष्प्रभाव, बेहोश करने की क्रिया या वजन बढ़ने की संभावना कम होती है। , उदाहरण के लिए। [ए 178804, ए178807] जब धूम्रपान बंद करने के लिए एक सहायता के रूप में इस्तेमाल किया जाता है, तो माना जाता है कि बुप्रोपियन डोपामिन रीपटेक को रोककर अपने एंटी-क्रेविंग और एंटी-विदड्रॉअल प्रभाव प्रदान करता है, जिसे निकोटीन से जुड़े इनाम मार्गों में शामिल माना जाता है। , और निकोटिनिक एसिटाइलकोलिनर्जिक रिसेप्टर (AChR) के विरोध के माध्यम से, जिससे निकोटीन के प्रभाव को कुंद कर दिया जाता है। [A178825, A1966, A16508] इसके अलावा, bupr द्वारा उत्पादित उत्तेजक प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ओपियन निकोटीन के प्रभाव के समान होते हैं, जिससे बुप्रोपियन की कम खुराक निकोटीन विकल्प के रूप में एक उपयुक्त विकल्प बन जाती है। [A179062] जब विपणन उत्पाद में [नाल्ट्रेक्सोन] के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो पुराने वजन प्रबंधन के लिए, दो घटक माना जाता है कि भोजन सेवन के नियमन में शामिल मस्तिष्क के क्षेत्रों पर प्रभाव पड़ता है । इसमें हाइपोथैलेमस शामिल है, जो भूख के नियमन में शामिल है, और मेसोलिम्बिक डोपामाइन सर्किट, जो इनाम के रास्ते में शामिल है। [L6562] अध्ययनों से पता चला है कि बुप्रोपियन और [नाल्ट्रेक्सोन] की संयुक्त गतिविधि हाइपोथैलेमिक प्रो-ओपियोमेलानोकोर्टिन की फायरिंग दर को बढ़ाती है। (POMC) न्यूरॉन्स और ओपिओइड रिसेप्टर-मध्यस्थता POMC ऑटो-इनहिबिशन की नाकाबंदी, जो भोजन के सेवन में कमी और ऊर्जा व्यय में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं। [L6562, A179038, A179050] यह संयोजन सीधे इंजेक्शन लगाने पर भोजन का सेवन कम करने के लिए भी पाया गया था। चूहों में मेसोलेम्बिक सर्किट का उदर टेक्टेरल क्षेत्र, जो इनाम पथों के नियमन से जुड़ा क्षेत्र है। [एल 6562]

विशेष सावधानियाँ

द्विध्रुवी विकार वाले रोगी,अवसाद के उपचार में,,एमआई या अस्थिर हृदय रोग का हालिया इतिहास,दौरे के लिए अन्य जोखिम कारक,जैसे,शराब का दुरुपयोग,मधुमेह,सिर के आघात का इतिहास,,गुर्दे या हल्के से मध्यम यकृत हानि,बुज़ुर्ग,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना,रोगी परामर्श यह दवा चक्कर आ सकती है,चक्कर,यदि प्रभावित हो,मशीनरी न चलाएं या न चलाएं,मॉनिटरिंग पैरामीटर मॉनिटर बीपी,पहले एलएफटी,उपचार के दौरान,अगर निकोटीन उत्पादों के साथ प्रयोग किया जाता है तो पूरी तरह से निगरानी करें,बिगड़ती निगरानी,आत्मघाती विचारों का उदय,व्यवहार

विपरीत संकेत

जब्ती विकार का वर्तमान या इतिहास,भोजन विकार,जैसे,बुलिमिया या एनोरेक्सिया नर्वोसा,,सीएनएस ट्यूमर,मिरगी,द्विध्रुवी विकार का इतिहास,जब धूम्रपान बंद करने में सहायता के रूप में उपयोग किया जाता है,,शराब की अचानक वापसी,एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस,बार्बीचुरेट्स,मिरगीरोधी दवाएं,गंभीर यकृत सिरोसिस,सहवर्ती व्यवस्थापक या MAOI निकासी के 14 दिनों के भीतर।

अधिक मात्रा के दुष्प्रभाव

लक्षण: मतिभ्रम, मतली और उल्टी, चेतना की हानि, क्षिप्रहृदयता, दौरे । प्रबंधन: सहायक उपचार । पर्याप्त वायुमार्ग, वेंटिलेशन और ऑक्सीजन सुनिश्चित करें । एक खुराक के लिए सक्रिय चारकोल का प्रशासन करें> अंतर्ग्रहण के 1 घंटे के भीतर 450 मिलीग्राम । अवशोषण कम करने के लिए गैस्ट्रिक लैवेज करें । दौरे के लिए बेंजोडायजेपाइन दे सकते हैं।

विषाक्तता

ओवरडोज के लक्षणों में दौरे, मतिभ्रम, चेतना की हानि, क्षिप्रहृदयता और कार्डियक अरेस्ट शामिल हैं।

भोजन के साथ प्रतिक्रिया

'शराब से बचें । शराब के साथ सह-प्रशासन के परिणामस्वरूप न्यूरोसाइकिएट्रिक प्रतिकूल प्रभाव और सीएनएस अवसाद प्रभाव की प्रबलता हो सकती है।', 'भोजन के साथ या बिना लें । भोजन के साथ सह-प्रशासन फार्माकोकाइनेटिक्स को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।'

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवाओं के समवर्ती प्रशासन के साथ अत्यधिक सावधानी बरतें जो जब्ती सीमा को कम करते हैं (उदा । अन्य एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, थियोफिलाइन, सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) । लेवोडोपा या अमांताडाइन के साथ दुष्प्रभावों का बढ़ता जोखिम । CYP2B6 inducers के साथ कम जोखिम (जैसे ) । रटनवीर, लोपिनवीर, efavirenz) । CYP2D6 सबस्ट्रेट्स का एक्सपोजर बढ़ा सकता है (उदा । वेनालाफैक्सिन, फ्लुओक्सेटीन, एंटीसाइकोटिक्स, β-ब्लॉकर्स, टाइप 1C एंटीरियथमिक्स। संभावित रूप से घातक: MAOI के साथ समवर्ती उपयोग से तीव्र विषाक्तता के लक्षण हो सकते हैं और मृत्यु का खतरा बढ़ सकता है।

संश्लेषण संदर्भ

सलाबी आर.,वाल्थर डी,बाउमन एमएच,ग्लेनॉन आरए,बुप्रोपियन के डीकंस्ट्रक्टेड एनालॉग्स ट्रांसपोर्टर इनहिबिशन बनाम सब्सट्रेट-प्रेरित न्यूरोट्रांसमीटर रिलीज के लिए संरचनात्मक आवश्यकताओं को प्रकट करते हैं,एसीएस रसायन तंत्रिका विज्ञान,2017 जून 21,8,6,,1397-[1403],[10,1021]/acschemneuro.7b [00055,] एपब 2017 फरवरी [27,] [पबमेड,28220701]

वर्गीकरण

साम्राज्य	कार्बनिक यौगिक
सुपर वर्ग	कार्बनिक ऑक्सीजन यौगिक
वर्ग	Organooxygen यौगिक
उप वर्ग	कार्बोनिल यौगिक