Chlorhexidine

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विवरण

क्लोरहेक्सिडिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी बिगुआनाइड है जिसका उपयोग सामयिक एंटीसेप्टिक के रूप में और सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सूजन संबंधी दंत स्थितियों के उपचार के लिए दंत चिकित्सा में किया जाता है। [L11512] यह आज उपयोग में आने वाली सबसे आम त्वचा और श्लेष्म झिल्ली एंटीसेप्टिक एजेंटों में से एक है। [A190417 ] अणु स्वयं एक cationic bis-guanide है जिसमें दो 4-क्लोरोफेनिल रिंग और दो बिगुआनाइड समूह होते हैं जो एक केंद्रीय हेक्सामेथिलीन श्रृंखला से जुड़ते हैं। [A190453] कीटाणुशोधन के लिए सामयिक क्लोरहेक्सिडिन, साथ ही दंत उपयोग के लिए मौखिक रिंस, एक व्यापक के खिलाफ गतिविधि करता है बैक्टीरिया, यीस्ट और वायरस सहित रोगजनकों की श्रेणी। [L11518, L11512, A190453] क्लोरहेक्सिडिन यूके में इंपीरियल केमिकल इंडस्ट्रीज द्वारा 1950 के दशक की शुरुआत में विकसित किया गया था [A190474] और 1970 के दशक में अमेरिका में पेश किया गया था। [L11572]

संकेत

क्लोरहेक्सिडिन विभिन्न फॉर्मूलेशन में ओवर-द-काउंटर उपलब्ध है (उदा । समाधान, स्पंज, कपड़ा, झाड़ू) सर्जरी और/या चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले साफ करने के लिए एक सामयिक एंटीसेप्टिक के रूप में। एल 11518, एल 11521, एल 11527, एल 11533 केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध दंत योगों में मसूड़े की सूजन के उपचार के लिए संकेतित एक मौखिक कुल्ला शामिल है। और एक धीमी गति से रिलीज होने वाली "चिप" जिसे पीरियोडोंटल पॉकेट्स में डाला जाता है और दंत स्केलिंग और रूट प्लानिंग प्रक्रियाओं के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में पीरियोडोंटाइटिस वाले वयस्क रोगियों में जेब की गहराई में कमी के लिए संकेत दिया जाता है। एल 11536

उपापचय

चूंकि क्लोरहेक्सिडिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बहुत खराब अवशोषित होता है, इसलिए इसके किसी भी महत्वपूर्ण हद तक चयापचय रूपांतरण से गुजरने की संभावना नहीं है। [L11512]

अवशोषण

शीर्ष रूप से, क्लोरहेक्सिडिन के प्रणालीगत अवशोषण की किसी भी डिग्री से गुजरने की संभावना नहीं है । मौखिक रूप से प्रशासित क्लोरहेक्सिडिन, जैसे कि दंत प्रयोजनों के लिए मौखिक कुल्ला में पाया जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग से बहुत खराब अवशोषित होता है - 300mg की मौखिक खुराक के बाद मानव विषयों में C<उप>अधिकतम</उप> [0,206] माइक्रोग्राम/g था और अंतर्ग्रहण (T_max) के लगभग 30 मिनट बाद हुआ। [L11512] 18 वयस्क रोगियों में 4 PerioChips को सम्मिलित करने के बाद, कोई पता लगाने योग्य प्लाज्मा या मूत्र क्लोरहेक्सिडिन का स्तर नहीं देखा गया। [L11536]

कार्रवाई की प्रणाली

क्लोरहेक्सिडिन का व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी प्रभाव माइक्रोबियल सेल झिल्ली को बाधित करने की क्षमता के कारण होता है । सकारात्मक रूप से चार्ज किया गया क्लोरहेक्सिडिन अणु माइक्रोबियल सेल सतहों पर नकारात्मक रूप से चार्ज फॉस्फेट समूहों के साथ प्रतिक्रिया करता है - यह प्रतिक्रिया दोनों सेल की अखंडता को नष्ट कर देती है, इंट्रासेल्युलर सामग्री के रिसाव की अनुमति देती है, और क्लोरहेक्सिडिन को सेल में प्रवेश करने की अनुमति देती है, जिससे साइटोप्लाज्मिक घटकों की वर्षा होती है और अंततः कोशिका मृत्यु होती है। [एल 11536, ए 190453] कोशिका मृत्यु का विशिष्ट साधन क्लोरहेक्सिडिन की सांद्रता पर निर्भर है - कम सांद्रता बैक्टीरियोस्टेटिक होती है और परिणामस्वरूप पोटेशियम और फॉस्फोरस जैसे इंट्रासेल्युलर पदार्थों का रिसाव होता है, जबकि उच्च सांद्रता जीवाणुनाशक होती है और साइटोप्लाज्मिक वर्षा का कारण बनती है।

विशेष सावधानियाँ

बच्चे,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना,रोगी परामर्श आंखों में उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है,श्रवण नहर,मेनिन्जेस,दिमाग,मेरुदंड,जननांग क्षेत्र,यह दवा दांतों को दाग सकती है,जुबान।

विपरीत संकेत

अतिसंवेदनशीलता।

विपरीत प्रतिक्रियाएं

{'सार्थक','नवजात शिशुओं में रासायनिक जलन',' जठरांत्र विकार',' शुष्क मुँह,स्वाद परिवर्तन',' त्वचा,चमड़े के नीचे के ऊतक विकार',जिल्द की सूजन,खुजली,पर्विल,खुजली,खरोंच,पित्ती,त्वचा में खराश,फफोले','संभावित रूप से घातक','गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं,जैसे एनाफिलेक्टिक शॉक,'}

विषाक्तता

चूहों में उपचर्म रूप से प्रशासित क्लोरहेक्सिडिन का LD₅₀ >5 ग्राम/किलोग्राम है। गैस्ट्रिक संकट, मतली और नशा में । उपचार में रोगसूचक और सहायक उपाय शामिल होने चाहिए । यदि कोई बच्चा क्लोरहेक्सिडिन के घोल के>4 औंस का सेवन करता है या यदि नशा के लक्षण एक्सपोजर के बाद विकसित होते हैं, तो चिकित्सकीय सहायता लें।[L11512]

भोजन के साथ प्रतिक्रिया

'भोजन से अलग लें । भोजन और पेय पदार्थों के स्वाद को प्रभावित कर सकता है । उपयोग के बाद 30 मिनट तक खाने या पीने से बचें।'

संश्लेषण संदर्भ

गुलाब,एफ.एल,,गड़ेरिया,जी।,हम,पेटेंट 2,684,924,जुलाई 27,1954,इंपीरियल केमिकल इंडस्ट्रीज को सौंपा गया,लिमिटेड

वर्गीकरण

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