Meprobamate

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विवरण

कृत्रिम निद्रावस्था, शामक और कुछ मांसपेशियों को आराम देने वाले गुणों वाला एक कार्बामेट, हालांकि चिकित्सीय खुराक में प्रत्यक्ष प्रभाव के बजाय चिंता में कमी मांसपेशियों में छूट के लिए जिम्मेदार हो सकती है । मेप्रोबैमेट को पेटिट माल बरामदगी के खिलाफ निरोधी कार्रवाई करने की सूचना मिली है, लेकिन भव्य माल बरामदगी के खिलाफ नहीं (जो तेज हो सकती है) । इसका उपयोग चिंता विकारों के उपचार में और अनिद्रा के अल्पकालिक प्रबंधन के लिए भी किया जाता है, लेकिन बड़े पैमाने पर बेंजोडायजेपाइन द्वारा इसे हटा दिया गया है।(Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p603) meprobamate यू.एस. में एक नियंत्रित पदार्थ है।

संकेत

चिंता विकारों के प्रबंधन के लिए या चिंता के लक्षणों की अल्पकालिक राहत के लिए।

उपापचय

मेप्रोबैमेट यकृत चयापचय से गुजरता है।

अवशोषण

जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित।

कार्रवाई की प्रणाली

मेप्रोबैमेट की क्रिया का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है, जानवरों के अध्ययन में, मेप्रोबैमेट को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कई साइटों पर कार्य करने की सूचना मिली है, जैसे कि थैलेमस और लिम्बिक सिस्टम । यह GABA_A रिसेप्टर्स को बांधता है, जिससे जालीदार गठन और रीढ़ की हड्डी में संकेतों को संचारित करने वाले न्यूरॉन्स पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।नतीजतन, बेहोश करने की क्रिया और दर्द की परिवर्तित धारणा जैसे प्रभाव देखे जाते हैं ।

विशेष सावधानियाँ

आत्महत्या के विचार वाले रोगी,डिप्रेशन,जब्ती विकार,जैसे,मिरगी,,नशीली दवाओं के दुरुपयोग या तीव्र शराब का इतिहास,सम्मान रोग या मांसपेशियों की कमजोरी,अचानक वापसी से बचें,गुर्दे,यकृत हानि,बुजुर्ग या दुर्बल रोगी,रोगी परामर्श यह दवा उनींदापन या चक्कर आ सकती है,यदि प्रभावित हो,मशीनरी न चलाएं या न चलाएं,निगरानी पैरामीटर चिंता के लक्षणों की निगरानी,मानसिक स्थिति,सीएनएस अवसाद,दवाई का दुरूपयोग,अति प्रयोग,सहनशीलता,निर्भरता,व्यसन के इतिहास के लिए आकलन करें।

विपरीत संकेत

अतिसंवेदनशीलता,नशीली दवाओं पर निर्भरता,जैसे,शराब,,तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया,तीव्र फुफ्फुसीय अपर्याप्तता,उत्तर अवसाद,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना।

अधिक मात्रा के दुष्प्रभाव

लक्षण: तंद्रा, सुस्ती, स्तब्ध हो जाना, गतिभंग, कोमा, सदमा, वाहिकासंकीर्णन और श्वसन पतन । प्रबंधन: सहायक और रोगसूचक उपचार । यदि संकेत दिया जाए तो पर्याप्त वायुमार्ग, सहायक श्वसन और वैसोप्रेसर एजेंटों के सतर्क प्रशासन को बनाए रखें । बेहोशी में गैस्ट्रिक पानी से धोना, दौरे पड़ना या गैग रिफ्लेक्स रोगी की कमी हो सकती है यदि एक फुलाया हुआ एंडोट्रैचियल ट्यूब कफ डाला जाता है या यदि रोगी होश में है तो उत्सर्जन को प्रेरित करता है । पूर्ण गैस्ट्रिक खाली करने के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना/उत्सर्जन के बाद सक्रिय चारकोल का प्रशासन । आसमाटिक डाइयुरेटिक (उदा । मैनिटोल) या पेरिटोनियल डायलिसिस फायदेमंद हो सकता है । मूत्र उत्पादन की निगरानी करें और ओवरहाइड्रेशन से बचें।

विपरीत प्रतिक्रियाएं

{'सार्थक','निर्भरता',अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं,जैसे त्वचा पर चकत्ते,कभी-कभार,तीव्रग्राहिता,वाहिकाशोफ,श्वसनी-आकर्ष,एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस,एरिथेम मल्टीफार्मेयर,स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम,',' बेचैन','उनींदापन',चक्कर आना,अतिउत्तेजना,उत्साह,तिरस्कारपूर्ण भाषण,सिर का चक्कर,सरदर्द,विरोधाभासी उत्तेजना,झुनझुनी,विकार',' सीवी',हाइपोटेंशन,अतालता,क्षिप्रहृदयता,घबराहट,क्षणिक ईसीजी परिवर्तन,बेहोशी,परिधीय शोफ','जीआई','क्षणिक मतली',उल्टी करना,दस्त,स्टामाटाइटिस,प्रोक्टाइटिस,अरुचि','जेनिटोरिनरी',' अनुरिया,ओलिगुरिया',आंखों के विषय,' देखनेमे िदकत',' अन्य','चिल्स,बुखार','संभावित रूप से घातक',' लक्षण,जैसे प्रलाप कांपना,झटके,मांसपेशी हिल,अनिद्रा,उलझन,कभी-कभार,आक्षेप,,कभी-कभार,उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट,बुलस डर्मेटाइटिस,अग्रनुलोस्यटोसिस,अप्लास्टिक एनीमिया,थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा'}

विषाक्तता

ओवरडोज के लक्षणों में कोमा, उनींदापन, मांसपेशियों पर नियंत्रण का नुकसान, गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ श्वास, सदमा, सुस्ती और प्रतिक्रिया न करना शामिल हैं।12 ग्राम मेप्रोबैमेट के मौखिक अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप मृत्यु का मामला सामने आया है । एक केस स्टडी में 40 ग्राम मेप्रोबैमेट की खपत की रिपोर्ट दी गई है जिसके परिणामस्वरूप सफल उत्तरजीविता मिली है ।

भोजन के साथ प्रतिक्रिया

'शराब से बचें।', 'भोजन के साथ या बिना लें । भोजन अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।'

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

सीएनएस अवसाद और मनोदैहिक एजेंटों के साथ शामक प्रभाव में वृद्धि।

वर्गीकरण

साम्राज्य	कार्बनिक यौगिक
सुपर वर्ग	कार्बनिक अम्ल,डेरिवेटिव
वर्ग	कार्बोक्जिलिक एसिड,डेरिवेटिव
उप वर्ग	अमीनो अम्ल,पेप्टाइड्स,,analogues