Aztreonam
विवरण
एक मोनोसायक्लिक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक मूल रूप से क्रोमोबैक्टीरियम वायलेसियम से अलग किया गया है । यह बीटा-लैक्टामेस के लिए प्रतिरोधी है और इसका उपयोग ग्राम-नकारात्मक संक्रमणों में किया जाता है, विशेष रूप से मेनिन्जेस, मूत्राशय और गुर्दे के । यह ग्राम-पॉजिटिव जीवों के साथ सुपरिनफेक्शन का कारण बन सकता है।
संकेत
अतिसंवेदनशील ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले निम्नलिखित संक्रमणों के उपचार के लिए: मूत्र पथ के संक्रमण, निचले श्वसन पथ के संक्रमण, सेप्टीसीमिया, त्वचा और त्वचा-संरचना संक्रमण, अंतर-पेट में संक्रमण और स्त्री रोग संबंधी संक्रमण।
उपापचय
बीटा-लैक्टम बॉन्ड के हाइड्रोलिसिस द्वारा लगभग 6 से 16 प्रतिशत निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स को मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक ओपन-रिंग कंपाउंड होता है।
अवशोषण
मौखिक प्रशासन के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग से 1 प्रतिशत से भी कम अवशोषित होता है । इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद पूरी तरह से अवशोषित।
वितरण की मात्रा
- [12,6] ली
कार्रवाई की प्रणाली
पेनिसिलिन बाइंडिंग प्रोटीन 3 (PBP3) के लिए aztreonam की उच्च आत्मीयता के कारण बैक्टीरियल सेल वॉल संश्लेषण के निषेध के परिणामस्वरूप aztreonam की जीवाणुनाशक कार्रवाई का परिणाम है।PBP3 से आबद्ध होकर, एज़्ट्रोनम जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण के तीसरे और अंतिम चरण को रोकता है । सेल लसीका तब बैक्टीरियल सेल वॉल ऑटोलिटिक एंजाइम जैसे ऑटोलिसिन द्वारा मध्यस्थता की जाती है । यह संभव है कि एज़्ट्रोनम एक ऑटोलिसिन अवरोधक के साथ हस्तक्षेप करता है।
विशेष सावधानियाँ
-लैक्टम अतिसंवेदनशीलता का इतिहास,गुर्दे,यकृत हानि,चाइल्डनो,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना,
मॉनिटरिंग पैरामीटर्स: पहली खुराक के दौरान एनाफिलेक्सिस के लक्षणों की निगरानी करें,आवधिक एलएफटी,इनहेलेशन थेरेपी शुरू करने से पहले FEV1 को मापने पर विचार करें।
विपरीत संकेत
एज़्ट्रोनम के लिए अतिसंवेदनशीलता।
विपरीत प्रतिक्रियाएं
',{'साँस लेना',' खाँसी,नाक बंद,बुखार,घरघराहट,ब्रोन्कोस्पास्म',' में','दर्द या सूजन','चतुर्थ',' Phlebitis या thrombophlebitis अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं जैसे पित्ती,चकत्ते,एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस,वाहिकाशोफ,श्वसनी-आकर्ष,ईोसिनोफिलिया जीआई प्रभाव जैसे मतली,उल्टी करना,असामान्य स्वाद,मुंह के छाले गैर-संवेदनशील जीवों की अतिवृद्धि जैसे जीएम + वी कोक्सी,स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस या जीआई ब्लीडिंग,पीलिया,हेपेटाइटिस,जिगर एंजाइमों में वृद्धि हुई और,प्रोथ्रोम्बिन,आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन बार लम्बा होना शायद ही कभी,तीव्रग्राहिता,टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस','संभावित रूप से घातक',' क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से जुड़े दस्त हल्के दस्त से घातक बृहदांत्रशोथ तक'}]
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
मौखिक थक्कारोधी के साथ समवर्ती उपयोग प्रोथ्रोम्बिन समय को बढ़ा सकता है।
संश्लेषण संदर्भ
नील जी,एंडरसन,कार्ल फू,एंडरसन,"अज़त्रेओनम का डेल्टा रूप",इसकी तैयारी।" यू.एस,पेटेंट US4826973,जनवरी जारी,[1983,]
वर्गीकरण
| साम्राज्य | कार्बनिक यौगिक |
| सुपर वर्ग | Organoheterocyclic यौगिक |
| वर्ग | लाक्टाम्स |
| उप वर्ग | बीटा लैक्टम |
सन्दर्भ