"इमिपेनेम" के अवतरणों में अंतर
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==विवरण== | |||
इमिपेनेम एक अर्ध-सिंथेटिक थिएनमाइसिन है जिसमें कई बहु-प्रतिरोधी उपभेदों सहित ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुरोधी गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। [लेबल] यह कई बीटा-लैक्टामेस के लिए स्थिर है।इसी तरह के यौगिकों में शामिल हैं [मेरोपेनेम], जिसे ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक गतिविधि के लिए जाना जाता है, और नया [एर्टापेनम] जो प्लाज्मा प्रोटीन के बढ़ते बंधन के कारण लंबे समय तक आधा जीवन प्रदर्शित करता है। [ए 15389] इमिपेनेम का उपयोग आमतौर पर [सिलास्टैटिन] के संयोजन में किया जाता है। ] और अब सिलास्टैटिन और [रिलेबैक्टम] के साथ ट्रिपल-ड्रग उत्पाद में उपलब्ध है जिसे हाल ही में FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था।इमिपेनेम को पहली बार नवंबर 1985 में मर्क एंड कंपनी द्वारा विपणन किए गए संयोजन उत्पाद Primaxin के रूप में FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था। [L7628] | |||
==संकेत== | |||
श्वसन, त्वचा, हड्डी, स्त्री रोग, मूत्र पथ, और इंट्रा-पेट के साथ-साथ सेप्टीसीमिया और एंडोकार्डिटिस सहित जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए, इमिपेनेम को सिलैस्टैटिन के साथ या बिना रिलेबैक्टम के संयोजन में संकेत दिया गया है। एल 7526, एल 7568। | |||
==उपापचय== | |||
इमिपेनम को रीनल डीहाइड्रोपेप्टिडेज़ द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है। [लेबल, L7526] | |||
==अवशोषण== | |||
इमिपेनेम जठरांत्र संबंधी मार्ग से प्रभावी रूप से अवशोषित नहीं होता है और इसलिए इसे पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाना चाहिए । IM इंजेक्शन की जैवउपलब्धता 89 प्रतिशत है । <ref>Balfour JA, Bryson HM, Brogden RN: इमिपेनेम/cilastatin: an update of its antibacterial activity, pharmacokinetics and therapeutic efficacy in the treatment of serious infections. Drugs. 1996 Jan;51(1):99-136. doi: 10.2165/00003495-199651010-00008.</ref> | |||
==वितरण की मात्रा== | |||
इमिपेनम के वितरण की रिपोर्ट की गई मात्रा [0,23]-[0,31] एल/किग्रा. [लेबल, ए2530, ए181271] | |||
==कार्रवाई की प्रणाली== | |||
इमिपेनेम विभिन्न ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की सेल वॉल संश्लेषण के निषेध के माध्यम से एक रोगाणुरोधी के रूप में कार्य करता है। [L7526, L7568] ग्राम-नेगेटिव बटेरिया में सेल वॉल संश्लेषण का यह अवरोध पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन (PBPs) से जुड़कर प्राप्त किया जाता है। ) । ई . में । कोलाई और P . के चयनित उपभेद । एरुगिनोसा, इमिपेनम ने पीबीपी-2, पीबीपी-1ए, और पीबीपी-1बी के लिए उच्चतम आत्मीयता दिखाई है। [ए 15388] पीबीपी का यह निषेध जीवाणु कोशिका को पेप्टिडोग्लाइकन बहुलक में जोड़ने से रोकता है जो अंततः जीवाणु कोशिका की दीवार बनाता है। कोशिका मृत्यु। <ref>Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC. eds (2018). Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics (13th ed.). McGraw-Hill Education.</ref> | |||
==विशेष सावधानियाँ== | |||
क्रॉस-सेंसिटिविटी की संभावना के कारण अन्य बीटा-लैक्टम के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में उपयोग किए जाने पर सावधानी,मिर्गी जैसे सीएनएस विकार,गुर्दे,यकृत हानि,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना। | |||
==विपरीत संकेत== | |||
अतिसंवेदनशीलता। | |||
==विपरीत प्रतिक्रियाएं== | |||
त्वचा के चकत्ते,पित्ती,Eosinophilia,बुखार,जी मिचलाना,उल्टी करना,दस्त,दांत या जीभ मलिनकिरण,,बदला हुआ स्वाद,एरिथेम मल्टीफार्मेयर,एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस,दर्द,इंजेक्षन स्थल पर थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हो सकता है | |||
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==विषाक्तता== | |||
[relebactam] और [cilastatin] सहित संयोजन उत्पाद के साथ अधिक मात्रा के मामले में, सहायक देखभाल प्रदान करने की अनुशंसा की जाती है। [L7568] इमिपेनेम, cilastatin, और relebactam हेमोडायलिसिस के माध्यम से हटाया जा सकता है । | |||
==दवाओं का पारस्परिक प्रभाव== | |||
गैनिक्लोविर के साथ प्रयोग करने पर दौरे का खतरा बढ़ जाता है । Ciclosporin ifosfamide की न्यूरोटॉक्सिसिटी बढ़ा सकता है, ifosfamide भी ciclosporin के सीरम स्तर को बढ़ा सकता है । यूरिकोसुरिक एजेंटों द्वारा सीरम का स्तर बढ़ाया जा सकता है । वैल्प्रोइक एसिड की प्रभावकारिता को कम कर सकता है, मॉनिटर करें। | |||
==संश्लेषण संदर्भ== | |||
मौरिज़ियो ज़ेनोनी,"इमिपेनेम उत्पादन प्रक्रिया।" हम,पेटेंट US20020095034,18 जुलाई को जारी,[2002,] | |||
==वर्गीकरण== | |||
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==सन्दर्भ== | |||
[[Category: एजेंट जो जब्ती सीमा को कम करते हैं]] | |||
[[Category: एमाइड्स]] | |||
[[Category: जीवाणुरोधी एजेंट]] | |||
[[Category: विरोधी संक्रामक एजेंट]] | |||
[[Category: प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी]] | |||
[[Category: प्रणालीगत उपयोग के लिए रोगाणुरोधी]] | |||
[[Category: बीटा-लैक्टम जीवाणुरोधी]] | |||
[[Category: बीटा लाक्टाम्स]] | |||
[[Category: कार्बापेनेम्स]] | |||
[[Category: विषमचक्रीय यौगिक,जुड़े हुए रिंग]] | |||
[[Category: लाक्टाम्स]] | |||
[[Category: न्यूरोटॉक्सिक एजेंट]] | |||
[[Category: पेनेम जीवाणुरोधी]] | |||
[[Category: सल्फर यौगिक]] | |||
[[Category: थिएनामाइसिन]] | |||
०२:०२, २ जून २०२२ का अवतरण
विवरण
इमिपेनेम एक अर्ध-सिंथेटिक थिएनमाइसिन है जिसमें कई बहु-प्रतिरोधी उपभेदों सहित ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुरोधी गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। [लेबल] यह कई बीटा-लैक्टामेस के लिए स्थिर है।इसी तरह के यौगिकों में शामिल हैं [मेरोपेनेम], जिसे ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक गतिविधि के लिए जाना जाता है, और नया [एर्टापेनम] जो प्लाज्मा प्रोटीन के बढ़ते बंधन के कारण लंबे समय तक आधा जीवन प्रदर्शित करता है। [ए 15389] इमिपेनेम का उपयोग आमतौर पर [सिलास्टैटिन] के संयोजन में किया जाता है। ] और अब सिलास्टैटिन और [रिलेबैक्टम] के साथ ट्रिपल-ड्रग उत्पाद में उपलब्ध है जिसे हाल ही में FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था।इमिपेनेम को पहली बार नवंबर 1985 में मर्क एंड कंपनी द्वारा विपणन किए गए संयोजन उत्पाद Primaxin के रूप में FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था। [L7628]
संकेत
श्वसन, त्वचा, हड्डी, स्त्री रोग, मूत्र पथ, और इंट्रा-पेट के साथ-साथ सेप्टीसीमिया और एंडोकार्डिटिस सहित जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए, इमिपेनेम को सिलैस्टैटिन के साथ या बिना रिलेबैक्टम के संयोजन में संकेत दिया गया है। एल 7526, एल 7568।
उपापचय
इमिपेनम को रीनल डीहाइड्रोपेप्टिडेज़ द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है। [लेबल, L7526]
अवशोषण
इमिपेनेम जठरांत्र संबंधी मार्ग से प्रभावी रूप से अवशोषित नहीं होता है और इसलिए इसे पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाना चाहिए । IM इंजेक्शन की जैवउपलब्धता 89 प्रतिशत है । [१]
वितरण की मात्रा
इमिपेनम के वितरण की रिपोर्ट की गई मात्रा [0,23]-[0,31] एल/किग्रा. [लेबल, ए2530, ए181271]
कार्रवाई की प्रणाली
इमिपेनेम विभिन्न ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की सेल वॉल संश्लेषण के निषेध के माध्यम से एक रोगाणुरोधी के रूप में कार्य करता है। [L7526, L7568] ग्राम-नेगेटिव बटेरिया में सेल वॉल संश्लेषण का यह अवरोध पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन (PBPs) से जुड़कर प्राप्त किया जाता है। ) । ई . में । कोलाई और P . के चयनित उपभेद । एरुगिनोसा, इमिपेनम ने पीबीपी-2, पीबीपी-1ए, और पीबीपी-1बी के लिए उच्चतम आत्मीयता दिखाई है। [ए 15388] पीबीपी का यह निषेध जीवाणु कोशिका को पेप्टिडोग्लाइकन बहुलक में जोड़ने से रोकता है जो अंततः जीवाणु कोशिका की दीवार बनाता है। कोशिका मृत्यु। [२]
विशेष सावधानियाँ
क्रॉस-सेंसिटिविटी की संभावना के कारण अन्य बीटा-लैक्टम के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में उपयोग किए जाने पर सावधानी,मिर्गी जैसे सीएनएस विकार,गुर्दे,यकृत हानि,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना।
विपरीत संकेत
अतिसंवेदनशीलता।
विपरीत प्रतिक्रियाएं
त्वचा के चकत्ते,पित्ती,Eosinophilia,बुखार,जी मिचलाना,उल्टी करना,दस्त,दांत या जीभ मलिनकिरण,,बदला हुआ स्वाद,एरिथेम मल्टीफार्मेयर,एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस,दर्द,इंजेक्षन स्थल पर थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हो सकता है
संभावित रूप से घातक: 'गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं,स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम,टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
विषाक्तता
[relebactam] और [cilastatin] सहित संयोजन उत्पाद के साथ अधिक मात्रा के मामले में, सहायक देखभाल प्रदान करने की अनुशंसा की जाती है। [L7568] इमिपेनेम, cilastatin, और relebactam हेमोडायलिसिस के माध्यम से हटाया जा सकता है ।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
गैनिक्लोविर के साथ प्रयोग करने पर दौरे का खतरा बढ़ जाता है । Ciclosporin ifosfamide की न्यूरोटॉक्सिसिटी बढ़ा सकता है, ifosfamide भी ciclosporin के सीरम स्तर को बढ़ा सकता है । यूरिकोसुरिक एजेंटों द्वारा सीरम का स्तर बढ़ाया जा सकता है । वैल्प्रोइक एसिड की प्रभावकारिता को कम कर सकता है, मॉनिटर करें।
संश्लेषण संदर्भ
मौरिज़ियो ज़ेनोनी,"इमिपेनेम उत्पादन प्रक्रिया।" हम,पेटेंट US20020095034,18 जुलाई को जारी,[2002,]
वर्गीकरण
| साम्राज्य | कार्बनिक यौगिक |
| सुपर वर्ग | Organoheterocyclic यौगिक |
| वर्ग | लाक्टाम्स |
| उप वर्ग | बीटा लैक्टम |
सन्दर्भ
- ↑ Balfour JA, Bryson HM, Brogden RN: इमिपेनेम/cilastatin: an update of its antibacterial activity, pharmacokinetics and therapeutic efficacy in the treatment of serious infections. Drugs. 1996 Jan;51(1):99-136. doi: 10.2165/00003495-199651010-00008.
- ↑ Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC. eds (2018). Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics (13th ed.). McGraw-Hill Education.