एमोबार्बिटल

साँचा:drugbox

विवरण

कृत्रिम निद्रावस्था और शामक गुणों वाला एक बार्बिट्यूरेट (लेकिन चिंता-निरोधक नहीं) । प्रतिकूल प्रभाव मुख्य रूप से खुराक से संबंधित सीएनएस अवसाद का परिणाम है और निरंतर उपयोग के साथ निर्भरता का जोखिम अधिक है । (मार्टिंडेल से, द एक्स्ट्रा फार्माकोपिया, 30वां संस्करण, पृ.565)

कार्रवाई की प्रणाली

एमोबार्बिटल (सभी barbiturates की तरह) GABAA रिसेप्टर को अल्फा या बीटा सब यूनिट में बांधकर काम करता है । ये बाध्यकारी साइटें हैं जो स्वयं GABA से अलग हैं और बेंजोडायजेपाइन बाइंडिंग साइट से भी अलग हैं । बेंजोडायजेपाइन की तरह, बार्बिट्यूरेट्स इस रिसेप्टर पर गाबा के प्रभाव को प्रबल करते हैं । यह GABAA रिसेप्टर बाइंडिंग इनपुट प्रतिरोध को कम करता है, बर्स्ट और टॉनिक फायरिंग को कम करता है, विशेष रूप से वेंट्रोबैसल और इंट्रालामिनर न्यूरॉन्स में, जबकि एक ही समय में अलग-अलग क्लोराइड चैनलों पर बर्स्ट अवधि और माध्य चालन में वृद्धि होती है, यह निरोधात्मक पोस्टसिनेप्टिक धाराओं के आयाम और क्षय समय दोनों को बढ़ाता है।इस गाबा-एर्गिक प्रभाव के अलावा, बार्बिटुरेट्स एएमपीए रिसेप्टर को भी अवरुद्ध करते हैं, जो ग्लूटामेट रिसेप्टर का एक उपप्रकार है।स्तनधारी सीएनएस में ग्लूटामेट प्रमुख उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर है । अमोबार्बिटल भी न्यूरोनल निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को बांधता हुआ प्रतीत होता है ।

विशेष सावधानियाँ

सीवी रोग के रोगी,अवसाद या आत्महत्या का विचार,मादक पदार्थों की लत या तीव्र शराब का इतिहास,गुर्दे,हल्के से मध्यम यकृत हानि,बुज़ुर्ग,दुर्बल रोगी,बच्चा,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना,रोगी परामर्श मानसिक सतर्कता की आवश्यकता वाले मानसिक या शारीरिक क्षमताओं को क्षीण कर सकता है,जैसे,ड्राइविंग या ऑपरेटिंग मशीनरी,,

 मॉनिटरिंग पैरामीटर्स:  के दौरान महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करें,व्यवस्थापक के बाद।

विपरीत संकेत

डिस्पेनिया या वायुमार्ग में रुकावट,पोरफाइरिया,नींद अश्वसन,पहले से मौजूद सीएनएस अवसाद या कोमा,गंभीर यकृत हानि।

अधिक मात्रा के दुष्प्रभाव

लक्षण: सीएनएस अवसाद, अनुपस्थित या सुस्त सजगता, अंडरवेंटिलेशन, हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया, फुफ्फुसीय एडिमा, रक्तस्रावी छाले । प्रबंधन: सुरक्षित वायुमार्ग, समर्थन वेंटिलेशन और छिड़काव । व्यवस्थापक सक्रिय चारकोल । गंभीर मामलों में हेमोडायलिसिस और हेमोपरफ्यूजन करें।

विपरीत प्रतिक्रियाएं

ब्रैडीकार्डिया',बेहोशी,अल्प रक्त-चाप,एपनिया,श्वासरोध,ऑपरेशन के बाद का समय,,हाइपोवेंटिलेशन,घबराहट,चिंता,गतिभंग,उलझन,सीएनएस अवसाद,चक्कर आना,बुखार,दु: स्वप्न,सरदर्द,अनिद्रा,बुरे सपने,घबराहट,मानसिक गड़बड़ी,तंद्रा,असामान्य सोच,हाइपरकिनेसिया,जी मिचलाना,उल्टी करना,कब्ज़,यकृत को होने वाले नुकसान,मेगालोब्लास्टिक एनीमिया,क्रोनिक फेनोबार्बिटल उपयोग के बाद,,वाहिकाशोफ,खरोंच,इंज साइट रिएक्शन

 संभावित रूप से घातक: ' एरिथेम मल्टीफार्मेयर,एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।

भोजन के साथ प्रतिक्रिया

'शराब से बचें । शराब पीने से एमोबार्बिटल के सीएनएस डिप्रेसेंट प्रभाव बढ़ सकते हैं।', 'खाली पेट लें।मौखिक अमोबार्बिटल सोडियम को खाली पेट लेने से अवशोषण की दर बढ़ जाती है।'

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मौखिक थक्कारोधी के प्लाज्मा स्तर को कम कर सकता है (जैसे । वारफारिन, डाइकौमरोल, एसेनोकौमरोल, फेनप्रोकोमोन), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ग्रिसोफुलविन, डॉक्सीसाइक्लिन, ना वैल्प्रोएट और वैल्प्रोइक एसिड । फ़िनाइटोइन के साथ सहवर्ती रूप से उपयोग किए जाने पर रक्त के स्तर की निरंतर निगरानी । एंटीहिस्टामाइन, शामक / कृत्रिम निद्रावस्था, ट्रैंक्विलाइज़र के साथ सीएनएस अवसाद प्रभाव बढ़ा सकते हैं । MAOIs के साथ प्रभाव को लम्बा खींच सकता है । एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोन और अन्य स्टेरायडल हार्मोन के प्रभाव को कम कर सकता है।

वर्गीकरण

साम्राज्य	कार्बनिक यौगिक
सुपर वर्ग	Organoheterocyclic यौगिक
वर्ग	डायज़ाइन्स
उप वर्ग	पाइरीमिडीन,पाइरीमिडीन डेरिवेटिव्स