यूरोकाइनेज
विवरण
यूरोकाइनेज एक अंतर्जात पेप्टाइड है जो सक्रिय यूरोकाइनेज उत्पन्न करने के लिए लाइसिन 158 और आइसोल्यूसीन 159 के बीच प्लास्मिन की उपस्थिति में क्लीव किया जाता है। [A191943] यूरोकाइनेज एक सल्फहाइड्रील बॉन्ड द्वारा इन 2 श्रृंखलाओं के बीच जुड़ा रहता है। [A191943] यूरोकाइनेज को 16 जनवरी को FDA की मंजूरी दी गई थी। [1978,][१]
संकेत
कनाडा में, यूरोकाइनेज को एक्यूट मास पल्मोनरी एम्बोली, एक्यूट थ्रोम्बी ऑब्सट्रेक्टिंग कोरोनरी आर्टरीज, पेरिफेरल आर्टरीज और ग्राफ्ट्स में ऑक्लूसिव थ्रोम्बेम्बोली, और इंट्रावेनस कैथेटर्स के लिए पेटेंट की बहाली के लिए संकेत दिया गया है। L12141
उपापचय
चूंकि यूरोकाइनेज एक प्रोटीन है, इसलिए इसे प्रोटीज द्वारा छोटे प्रोटीन और अमीनो एसिड में मेटाबोलाइज किए जाने की उम्मीद है।
अवशोषण
यूरोकाइनेज को अंतःशिरा रूप से वितरित किया जाता है, इसलिए जैवउपलब्धता अधिक है।
वितरण की मात्रा
यूरोकाइनेज के वितरण की मात्रा [11,5] एल है। [एल 12138]
कार्रवाई की प्रणाली
यूरोकाइनेज एक सेरीन प्रोटीज है। [A191928] यह सक्रिय फाइब्रिनोलिटिक प्रोटीज, प्लास्मिन बनाने के लिए प्लास्मिनोजेन को साफ करता है। [A191928]
विशेष सावधानियाँ
मस्तिष्कवाहिकीय रोग के रोगी,बाएं दिल के थ्रोम्बस की उच्च संभावना,जैसे,आलिंद फिब्रिलेशन के साथ माइट्रल स्टेनोसिस,सेरेब्रल एम्बोलिज्म के संभावित जोखिम के साथ,कैवर्नस पल्मोनरी डिजीज,मधुमेह रक्तस्रावी रेटिनोपैथी या अन्य रक्तस्रावी नेत्र संबंधी स्थितियां,पिछला एमआई,हेमोस्टेटिक दोष जिनमें गंभीर यकृत या गुर्दे की बीमारियों के कारण होते हैं,गैर-संपीड़ित जहाजों का पिछला पंचर,हाल ही में जननांग रक्तस्राव,या रक्तस्राव के संभावित स्रोतों के साथ जननांग पथ के रोग,जैसे,प्रत्यारोपित मूत्राशय कैथेटर,,कृत्रिम वाल्व,गंभीर रूप से संक्रमित साइट पर सेप्टिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या बंद एवी प्रवेशनी,,कोई अन्य स्थिति जिसमें रक्तस्राव एक महत्वपूर्ण खतरा बन जाता है या स्थान के कारण मुश्किल प्रबंधन का कारण बनता है,पहले धमनी आक्रामक प्रक्रियाओं से बचें,प्रशासन के दौरान,एससी या आईएम के माध्यम से नहीं दिया जाना चाहिए,थक्कारोधी के साथ सहवर्ती उपयोग,thrombolytics,या एजेंट जो प्लेटलेट फ़ंक्शन को रोकते हैं,हल्के से मध्यम यकृत,गुर्दे की दुर्बलता,बुज़ुर्ग,गर्भावस्था,दुद्ध निकालना,निगरानी पैरामीटर हेमटोक्रिट सहित सीबीसी प्राप्त करें,प्लेटलेट गिनती,थ्रोम्बिन समय,प्रोथॉम्बिन समय,,उपचार शुरू करने से पहले एपीटीटी,रक्तचाप की निगरानी करें,धड़कन,रक्तस्राव के लक्षणों का आकलन करें,जैसे,रक्तमेह,गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल या मसूड़े से खून बह रहा है,.
विपरीत संकेत
सक्रिय आंतरिक या चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक रक्तस्राव,धमनीविस्फार,धमनी-शिरा की गलत बनावट,रक्तस्राव के जोखिम के साथ इंट्राक्रैनील नियोप्लाज्म या अन्य नियोप्लाज्म,ज्ञात जमावट विकार,जैसे,मनोदशा रक्तस्रावी,,गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया,हाल ही में गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव,गंभीर अनियंत्रित उच्च रक्तचाप,सिस्टोलिक >200 mmHg,डायस्टोलिक> 100 मिमीएचजी,ग्रेड III या IV उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी,,पूति,एक्यूट पैंक्रियाटिटीज,पेरिकार्डिटिस,तीव्र जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ,हाल ही में सीवीए,सदमा,सीपीआर . सहित,,वक्ष शल्य चिकित्सा,या न्यूरोसर्जरी,2 महीने के भीतर,,प्राथमिक घाव भरने तक हाल की प्रमुख सर्जरी,हाल ही में अंग बायोप्सी,लकड़ी का पंचर,या ट्रांसलम्बर ऑर्टोग्राफी,दस दिनों में,,हाल ही में प्रसूति वितरण,गंभीर यकृत,गुर्दे की दुर्बलता,जब तक रोगी को गुर्दा प्रतिस्थापन उपचार नहीं मिल रहा है,.
अधिक मात्रा के दुष्प्रभाव
लक्षण: रक्तस्राव । प्रबंधन: चिकित्सा के दौरान रक्तस्राव स्थानीय दबाव से नियंत्रित किया जा सकता है । अवरोधकों का प्रशासन करें (उदा । aprotinin, epsilon-aminocaproic acid, p-aminoethylbenzoic acid, tranexamic acid) गंभीर रक्तस्राव में । गंभीर मामलों में ह्यूमन फाइब्रिनोजेन, फैक्टर XII, पैक्ड आरबीसी या पूरा रक्त आवश्यकतानुसार दें।
विपरीत प्रतिक्रियाएं
{'सार्थक','रक्तस्राव',संक्रमण के संचरण का संभावित जोखिम,फुफ्फुसीय या कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिज्म सहित एम्बोलिज्म,आसव प्रतिक्रियाएं,जैसे बुखार,ठंड लगना,कठोरता,कभी-कभार,एलर्जी,जैसे ब्रोंकोस्पज़्म,खरोंच,',' जठरांत्र विकार','मसूड़े से खून बहना',जठरांत्र या रेट्रोपरिटोनियल रक्तस्राव,जी मिचलाना,उल्टी करना','सामान्य विकार',प्रशासन साइट की स्थिति','पंचर साइट या घावों से रक्तस्राव','जांच','हेमेटोक्रिट में कमी',नैदानिक रूप से पता लगाने योग्य रक्तस्राव के बिना,,बढ़ा हुआ ट्रांसएमिनेस,क्षणिक,',' उपापचय,पोषण संबंधी विकार','एसिडोसिस',मस्कुलोस्केलेटल,संयोजी ऊतक विकार','मांसपेशियों में रक्तस्राव',पीठ दर्द','तंत्रिका तंत्र विकार',' सहलाना,इंट्राक्रैनील रक्तस्राव',रेनालो,मूत्र विकार','हेमट्यूरिया',सूक्ष्म,,मूत्रजननांगी रक्तस्राव','श्वसन',वक्ष,मीडियास्टिनल विकार',एपिस्टेक्सिस,दमा,हाइपोक्सिमिया',' त्वचा,चमड़े के नीचे के ऊतक विकार','सायनोसिस','संवहनी विकार',थ्रोम्बोम्बोलिज़्म,रक्तगुल्म,धमनी विच्छेदन','संभावित रूप से घातक',सेरेब्रल रक्तस्राव सहित गंभीर सहज रक्तस्राव बहुत कम ही होता है,तीव्रग्राहिता'}
विषाक्तता
अधिक मात्रा में अनुभव करने वाले मरीज़ रक्तस्राव के साथ उपस्थित हो सकते हैं। [एल 12141] रोगसूचक और सहायक उपायों के साथ रोगियों का इलाज करें जिसमें स्थानीय दबाव, पूरे रक्त या प्लाज्मा का प्रशासन, और एमिनोकैप्रोइक एसिड का प्रशासन शामिल हो सकता है। [एल 12141]
भोजन के साथ प्रतिक्रिया
'एंटीकोआगुलेंट/एंटीप्लेटलेट गतिविधि वाली जड़ी-बूटियों और सप्लीमेंट्स से बचें । उदाहरणों में शामिल हैं लहसुन, अदरक, बिलबेरी, डैनशेन, पिरासेटम, और जिन्कगो बिलोबा।'
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
थ्रोम्बोलाइटिक एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स, या एजेंट जो प्लेटलेट फ़ंक्शन को प्रभावित करते हैं (उदा । एस्पिरिन और अन्य NSAIDs, डिपाइरिडामोल, डेक्सट्रांस) महत्वपूर्ण रक्तस्राव के जोखिम को और बढ़ा सकते हैं । विपरीत एजेंटों द्वारा फाइब्रिनोलिसिस में देरी हो सकती है । एसीई इनहिबिटर के साथ एंजियोएडेमा के खतरे को बढ़ा सकता है।
संश्लेषण संदर्भ
कहानी सासाकी,अज़ुसा हरादा,"मौखिक प्रशासन के लिए यूरोकाइनेज तैयारी।" हम,पेटेंट US4258030,नवंबर जारी किया गया,[1975,]
वर्गीकरण
| साम्राज्य | कार्बनिक यौगिक |
| सुपर वर्ग | कार्बनिक अम्ल |
| वर्ग | कार्बोक्जिलिक एसिड,संजात |
| उप वर्ग | अमीनो अम्ल,पेप्टाइड्स,,analogues |
सन्दर्भ
- एंजियोएडेमा पैदा करने वाले एजेंट
- अमीनो अम्ल पेप्टाइड्स प्रोटीन
- थक्का-रोधी
- जैविक कारक
- खून रक्त बनाने वाले अंग
- रक्त प्रोटीन
- एंडोपेप्टिडेस
- एंजाइमों
- एंजाइमों सहएंजाइमों
- फाइब्रिनोलिटिक एजेंट
- हाइड्रोलिसिस
- बढ़ा हुआ थ्रोम्बोलिसिस
- पेप्टाइड हाइड्रोलिसिस
- प्लास्मिनोजेन उत्प्रेरक
- प्रोटीन
- सेरीन एंडोपेप्टिडेस
- सेरीन प्रोटीज
- यूरोकाइनेज-प्रकार प्लास्मिनोजेन उत्प्रेरक विरोधी और अवरोधक